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如何用ACT评分管理哮喘?

2017/11/30

金美玲
上海复旦大学医学院附属中山医院呼吸科  200032

 
    ACT评分是用于监测哮喘病情的简易工具,共有5个问题,具体如下:

   ①在过去的4周内,在工作、学习或家中,有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动?
   ②在过去4周内,您有多少次呼吸困难?
   ③在过去4周内,因为哮喘症状(喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷),您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒?
   ④在过去4周内,您有多少次使用急救药物治疗(如沙丁胺醇)?
   ⑤您如何评价过去4周内您的哮喘控制情况?每个问题最好5分,最低1分,把5个问题的分数相加,即为总分。如总分为25分,说明您的哮喘控制得很好,为完全控制;总分为20~24分,说明您的哮喘有所控制,为良好控制;如总分低于20分,说明您的哮喘没有控制,您应及时去医院就诊,改变治疗方案,增加控制药物。
 
    ACT评分简单可行,可增加医师和患者间的交流,患者可自行在家中每月一次进行评分,有利于患者及时了解自己的病情,是哮喘管理中的很好工具。医师也可以根据ACT评分来调整哮喘的治疗方案,当ACT评分 <20分时,说明您的哮喘失控了,应该升级治疗,增加控制药物;当ACT评分在20~24分之间,说明您的哮喘有所控制,但不是控制得很好,可以继续按照原来级别治疗,或者升级治疗;当ACT评分25分时,说明你的哮喘控制得很好,可以维持原来级别治疗,3个月后,如果ACT评分仍维持在25分,可以降级治疗。

 


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